Tratamiento inmunomodulador en pacientes con insuficiencia cardíaca / Immunomodulation treatment in patients with cardiac insuficience

RESUMEN

Durante la última década se ha desarrollado un creciente interés en estudiar el efecto de las citoquinas proinflamatorias en diferentes patologías. Asimismo, se ha comenzado a relacionar la insuficiencia cardíaca con la presencia de dichos citoquinas. Encontrar la relación entre los niveles de TNF-a e IL-6 y la función sistólica de pacientes con insuficiencia cardíaca clase funcional II y III, así como la influencia de una droga inmunomoduladora (inmunoglobulina humana) en ellos. Se estudiaron 21 pacientes con insuficiencia cardíaca clase funcional II y III (NYHA) que recibían tratamiento convencional óptimo. Se dividieron en 2 grupos 1)Grupo con inmunoglobulina humana (IgGIV) (n=11) y 2)Grupo control (n=10). A todos los sujetos se les realizó una evaluación clínica integral. Se midieron los niveles de IL-6 y TNF-a al inicio y 4 meses después. También se realizó ecocardiograma bidimiencional para medir la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI). Los pacientes que recibieron IgGIV presentaron una disminución estadísticamente significativa de los niveles del IL-6 y TNF-a, así como una mejoría de la FEVI. La IgGIV podría ser una arma terapéutica útil como tratamiento coadyuvante en pacientes con insuficiencia cardíaca que no responden a la terapia convencional.