Transplante de células-tronco hematopoéticas no diabete melito do tipo I / Autologous hematopoietic stem cell transplantation in type I diabetes mellitus
Rev. bras. hematol. hemoter
;
26(1): 43-45, jan.-mar. 2004.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-362428
RESUMO
Transplantes autólogos de células-tronco hematopoéticas (TACTH) para doenças auto-imunes (DAí) graves e refratárias à terapia convencional têm sido realizados desde 1996, principalmente dirigidos a doenças reumáticas e neurológicas, com resultados encorajadores. De modo geral, dois terços dos pacientes alcançam remissão duradoura da doença auto-imune, embora a morbimortalidade relacionada ao transplante ou à recidiva e progressão da DAI ainda constituam problemas significativos. Baseados nesses resultados e no efeito benéfico da imunossupressão moderada na evolução do diabete melito do tipo I (DM-I), iniciamos, em dezembro de 2003, um protocolo clínico de TACTH para esta doença, em cooperação com a Universidade Northwestern de Chicago, da Universidade de Miami e do National Institutes of Health. Pacientes com DM-I abaixo de 35 anos, diagnosticados há menos de seis semanas ou na fase assintomática ("lua-de-mel") da doença têm suas CTH mobilizadas com ciclofosfamida (2 g/m²) e G-CSF, coletadas do sangue periférico e criopreservadas. Após o condicionamento com ciclofosfamida (200 mg/kg) e globulina antitimocitária de coelho (4,5 mg/kg) e a infusão das CTH autólogas, os pacientes são seguidos por cinco anos em relação aos aspectos clínicos, endocrinológicos e imunológicos do diabete. Este estudo clínico poderá representar uma importante contribuição científica do transplante de medula óssea brasileiro à moderna era de terapia celular de doenças inflamatórias e degenerativas.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Autoimmune Diseases
/
Transplantation, Autologous
/
Hematopoietic Stem Cell Transplantation
/
Diabetes Mellitus, Type 1
Type of study:
Practice guideline
Limits:
Adult
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. hematol. hemoter
Journal subject:
Hematology
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade de São Paulo/BR
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