Biopsia hepática: indicaciones, resultados y complicaciones en 349 procedimientos / Liver biopsy: indications, results and complications in 349 procedures

RESUMEN

La Biopsia Hepática (BH) es un procedimiento de alto valor diagnóstico con mínimas complicaciones y escasa mortalidad Método. Revisión retrospectiva de 349 BH realizadas en el Hospital de la Universidad de Chile en un período de cinco años (1990-1994). Resultados. El 55 por ciento de las biopsias se realizó en mujeres y el 45 por ciento en hombres con una edad promedio general de 50 años. Las pruebas de coagulación promedio fueron tiempo de protrombina de 74 por ciento y recuento plaquetario de 190000. Las principales indicaciones fueron por daño hepático crónico de origen necroinflamatorio (alcohólico, viral o autoinmune) en un 47 por ciento y tumor hepático en un 22 por ciento. El 93 por ciento de las muestras se obtuvo por vía percutánea y el resto por vía transyular, laparoscópica o quirúrgica. El diagnóstico histológico se obtuvo en el 97,5 por ciento de los casos siendo los más frecuentes cirrosis y hepatitis crónica (35 por ciento), esteatosis hepática (13 por ciento) y la colestasis crónica (13 por ciento). Las complicaciones observadas fueron tres casos de hemoperitoneo, dos casos de hemo-neumotórax y un caso de biliperitoneo por punción vesicular. No hubo mortalidad en esta serie. Conclusiones: En el presente trabajo se confirma el valor diagnóstico y seguridad de la BH.