Perfil ambulatorial em cardiologia pediátrica na cidade de Ribeirão Preto - resultados preliminares / Characteristics of the cardiology outpatient clinic in the Ribeirão Preto city

RESUMO

Objetivo: Determinar as características do atendimento ambulatorial em cardiologia pediátrica na cidade de Ribeirão Preto (RP), enfatizando o motivo do encaminhamento, diagnóstico definitivo e a conduta adotada, comparando-se a casuística de um ambulatório de hospital terciário e da clínica privada. Métodos: 674 pacientes consecutivos, com idade de 1 mês a 14 anos foram atendidos durante 5 meses em 3 locais distintos: G1 (n = 276), ambulatório de referência da rede pública; G2 (n = 198), clínica privada; G3 (n = 200), ambulatório de referência do Hospital das Clínicas (FMRP - USP). Procedência: G1: RP (73 por cento), região (27 por cento); G2: RP (63 por cento), região (17 por cento), outras regiões (14 por cento), outros Estados (6 por cento); G3: RP (27,5 por cento), região (32 por cento), outras regiões (28,5 por cento), outros Estados (12 por cento). Resultados: Motivo de encaminhamento:G1: sopro (73 por cento), dor precordial (7 por cento), arritmia (6 por cento), dispnéia (7 por cento), outros (7 por cento). G2: sopro (65 por cento), dor precordial (9 por cento), arritmia (7 por cento), seguimento pós-operatório (7 por cento), dispnéia (4 por cento), outros (8 por cento). G3: sopro (53 por cento), seguimento pós-operatório (29 por cento), arritmia (5 por cento), outros (13 por cento). Abandono de tratamento: G1: 31 por cento, G2: 21 por cento, G3: 5 por cento. Diagnóstico definitivo: G1: normais (89 por cento), anormais (11 por cento); G2: normais (63 por cento), anormais (37 por cento); G3: normais (1 por cento), anormais (99 por cento). Conduta: G1: alta (89 por cento), seguimento (8 por cento), encaminhamento intervenção (3 por cento); G2: alta (63 por cento), seguimento (35 por cento), encaminhamento intervenção (2 por cento); G3: alta (1 por cento), seguimento (99 por cento). Conclusões: A demanda de pacientes é expressiva. G1 e G2 têm características semelhantes: procedência regional, maioria encaminhada por sopro, alto índice de abandono e incidência importante de normalidade. G3 tem características terciárias: procedência ampla, baixo índice de abandono, casos normais são raros e número expressivo de pacientes operados. É necessário treinamento pediátrico para reduzir encaminhamentos nos G1 e G2. A incidência de casos de abandono do tratamento é importante e deve ser investigada.