Predição da restrição do crescimento fetal pela medida da altura uterina / Prediction of fetal growth restriction by measurement of uterine height
Rev. bras. ginecol. obstet
;
26(5): 383-389, jun. 2004. tab, graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-363339
RESUMO
OBJETIVO:
avaliar o emprego da medida da altura uterina para o diagnóstico da restrição do crescimento fetal (RCF), empregando como padrão curvas conhecidas de evolução da altura uterina do próprio serviço.MÉTODOS:
entre julho de 2000 e fevereiro de 2003, 238 gestantes de alto risco foram submetidas a medidas de altura uterina, da 20ª à 42ª semana de gestação. Todas possuíam idade gestacional confirmada por ultra-sonografia precoce. Cinqüenta (21,0 por cento) gestantes tiveram recém-nascidos pequenos para a idade gestacional. O mesmo observador realizou 1617 medidas de altura uterina, com fita métrica, da borda superior da sínfise púbica ao fundo uterino. A confirmação do diagnóstico de RCF foi dada após o nascimento pela curva de Ramos. Para a análise estatística, as gestantes foram comparadas segundo o peso dos recém-nascidos, por meio do teste exato de Fisher ou teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, quando aplicável. Foram calculados sensibilidade (S), especificidade (E), valor preditivo positivo (VPP) e negativo (VPN) para o diagnóstico de RCF. Para a análise dos valores contínuos foi utilizado o teste para duas proporções com aproximação normal.RESULTADOS:
para a ocorrência de RCF, considerando-se uma medida de altura uterina abaixo do percentil 10 para a idade gestacional, S foi de 78 por cento, E de 77,1 por cento, VPP de 47,6 por cento e VPN de 92,9 por cento. Utilizando como limite o percentil 5, foram obtidos S = 64 por cento, E = 89,9 por cento, VPP = 62,7 por cento e VPN = 90,4 por cento, para o diagnóstico da RCF.CONCLUSÃO:
medida de altura uterina abaixo do percentil 10 para a idade gestacional, pela curva local, mostra-se como bom teste para o rastreamento da RCF.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Anthropometry
/
Embryonic and Fetal Development
Type of study:
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. ginecol. obstet
Journal subject:
Gynecology
/
Obstetrics
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade de São Paulo/BR
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