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Anuloplastia concêntrica do anel mitral, isolada ou associada à ressecção quadrangular, em crianças e jovens / Mitral annuloplasty either in isolation or associated with posterior quadrantectomy in young patients
Arruda Filho, Mauro B; Silva Júnior, Heraldo Maia e; Rayol, Sérgio C; Santos, Flávia A. G; Gusmão, Claudia A. B; Arruda, Ana Paola M; Feitosa, Audes D. M; Arruda, Mauro B.
  • Arruda Filho, Mauro B; Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco. Serviço de Cirurgia Cardiovascular e Torácica. Recife. BR
  • Silva Júnior, Heraldo Maia e; Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco. Serviço de Cirurgia Cardiovascular e Torácica. Recife. BR
  • Rayol, Sérgio C; Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco. Serviço de Cirurgia Cardiovascular e Torácica. Recife. BR
  • Santos, Flávia A. G; Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco. Serviço de Cirurgia Cardiovascular e Torácica. Recife. BR
  • Gusmão, Claudia A. B; Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco. Serviço de Cirurgia Cardiovascular e Torácica. Recife. BR
  • Arruda, Ana Paola M; Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco. Serviço de Cirurgia Cardiovascular e Torácica. Recife. BR
  • Feitosa, Audes D. M; Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco. Serviço de Cirurgia Cardiovascular e Torácica. Recife. BR
  • Arruda, Mauro B; Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco. Serviço de Cirurgia Cardiovascular e Torácica. Recife. BR
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 19(1): 24-28, jan.-mar. 2004. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-363355
RESUMO

OBJETIVO:

Descrever procedimento cirúrgico de anuloplastia concêntrica do anel mitral sem prótese, isolada ou associada à ressecção quadrangular com plicatura póstero-medial do anel mitral, e analisar os resultados imediatos e tardios obtidos.

MÉTODO:

Entre fevereiro de 1986 e fevereiro de 2001, realizamos 790 procedimentos abordando a valva mitral, 41 foram realizados em crianças e adolescentes menores de 20 anos (média de 9,7 anos). Vinte (48,7 por cento) pacientes eram do sexo feminino e 21 (51,3 por cento) do masculino. A doença reumática foi responsável pelas lesões em 92,6 por cento dos casos e a degeneração mixomatosa em apenas 7,4 por cento. No período pré-operatório, 22 (53,6 por cento) pacientes estavam em classe funcional III e 19 (46,4 por cento) em classe funcional IV, advindos de repetidos surtos de febre reumática, agravados pela desnutrição. A técnica cirúrgica utilizada foi a anuloplastia concêntrica, aplicada isoladamente ou em associação à ressecção quadrangular com plicatura póstero-medial. O curso do seguimento pós-operatório foi de 7 meses a 15 anos (3/2/1986 a 12/2/2001).

RESULTADOS:

A mortalidade hospitalar foi de 2,4 por cento. Os pacientes receberam alta sem sopro sistólico de regurgitação mitral. Dois pacientes apresentaram, ao longo dos anos (4 e 11 anos), estenose mitral e necessitaram reoperação, um deles operado com dois anos de idade. Dois doentes foram reoperados para corrigir disfunção aórtica previamente abordada por plastia (12 e 18 meses após a primeira operação), morrendo e contribuindo para mortalidade tardia de 5 por cento.

CONCLUSAO:

Consideramos a técnica empregada um procedimento alternativo, válido, de aplicação preferencial em crianças e adolescentes, de fácil reprodução e de baixíssimo custo.
Subject(s)
Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Postoperative Complications / Rheumatic Fever / Mitral Valve / Mitral Valve Insufficiency Type of study: Risk factors Limits: Adolescent / Adult / Child / Child, preschool / Female / Humans / Infant / Male / Infant, Newborn Language: Portuguese Journal: Rev. bras. cir. cardiovasc Journal subject: Cardiology / General Surgery Year: 2004 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco/BR

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