Examenes paraclinicos prequirurgicos: ¿Que es evidencia? / Preoperative laboratory test

RESUMEN

Muchas publicaciones están de acuerdo en que los exámenes paraclínicos prequirúrgicos rutinarios no tienen utilidad en la valoración del riesgo anestésico y recomiendan solicitarlos solo bajo criterios selectivos, y algunos proponen no solicitar ningún examen en forma rutinaria. Todo indica que la mayoría de estos exámenes hubieran podido omitirse, pero la información al respecto es limitada pues los estudios publicados tienen fallas. No son controlados, no son estandarizados, son series de casos con muestras muy pequeñas, y casi todos son retrospectivos. Por lo tanto no tenemos evidencia fuerte de la utilidad o no de los exámenes de rutina, y ante ello la recomendación es no eliminarlos ni solicitarlos como baterías indiscriminadas, sino pedirlos bajo ciertos indicadores como la edad, y estableciendo protocolos al respecto para cada centro