Active orthostatic stress and respiratory sinus arrhythmia in patients with Chagas' disease with preserved left ventricular global systolic function / Estresse ortostático ativo e arritmia sinusal respiratória em chagásicos com função sistólica global do ventrículo esquerdo preservada
Arq. bras. cardiol
;
83(1): 35-44, jul. 2004. tab, graf
Article
in English, Portuguese
| LILACS
| ID: lil-363842
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar a utilização do teste de estresse ostostático ativo na detecção de disfunção vagal em chagásicos com função sistólica global preservada, comparando-o ao teste da arritmia sinusal respiratória.MÉTODO:
Foram selecionados 61 chagásicos (Ch) e 38 não-chagásicos (NCh) sem evidências significativas de cardiopatia ou doenças sistêmicas, submetidos ao ecodopplercardiograma e às provas autonômicas. O teste da arritmia sinusal respiratória foi realizado através do registro eletrocardiográfico enquanto o paciente respirava profundamente, a 6 irpm, calculando-se a razão EI (média das razões entre os maiores intervalos RR expiratórios e os menores RR inspiratórios a cada ciclo). O eletrocardiograma foi registrado enquanto o paciente se levantava e nos 30s seguintes (teste do estresse ortostático ativo), calculando-se a razão RR máx./RR min (maior e menor intervalo RR logo após a mudança postural). Os índices foram ajustados para covariáveis significativas.RESULTADOS:
A razão RR maxmin (NCh 1,52 [1,44-1,74] x Ch 1,43 [1,33-1,51], p < 0,001) e a razão EI (NCh 1,38±0,02 x Ch 1,25±0,02, p<0,001) foram menores entre os chagásicos. Houve elevada correlação entre a razão RR maxmin e a razão EI ajustadas (r = 0,628, p < 0,001), mas ambas não se correlacionaram significativamente com a fração de ejeção do ventrículo esquerdo.CONCLUSAO:
Chagásicos com função sistólica global do ventrículo esquerdo preservada apresentam redução significativa de índices vagais obtidos por provas curtas, quando comparados a controles normais. O teste de estresse ortostático ativo apresentou boa correlação com a manobra de arritmia sinusal respiratória, constituindo-se opção válida na avaliação ambulatorial do controle vagal.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Arrhythmia, Sinus
/
Vagus Nerve
/
Chagas Disease
/
Ventricular Dysfunction, Left
/
Heart Rate
Type of study:
Observational study
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
/
Portuguese
Journal:
Arq. bras. cardiol
Journal subject:
Cardiology
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Federal de Minas Gerais/BR
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