Há necessidade de outros métodos diagnósticos na avaliação de pacientes com estenose aórtica? / Is there the need for new investigational methods to evaluate patients with aortic stenosis?

RESUMO

A ecodopplercardiografia permanece como o exame de eleição para o diagnóstico e acompanhamento de pacientes com estenose aórtica. Contudo, existem circunstâncias que dificultam a realização desse exame e podem fazer com que seus resultados sejam insuficientes. Nessas situações, muitas vezes lança-se mão do cateterismo cardíaco, mas a ressonância magnética e a tomografia computadorizada podem ser utilizadas para explorar esses pacientes de forma não-invasiva. A ressonância magnética permite realizar a planimetria da área valvar e também explorar a anatomia e a função cardíaca, mostrando boa correlação com os dados dos estudos angiográficos. Já a tomografia tem sido utilizada para estimar o grau de estenose valvar a partir do cálculo do índice de calcificação valvar, uma vez que vários trabalhos têm apontado no sentido de que há íntima relação entre esses dois fatores.