Incidência de lesões laríngeas não neoplásicas em pacientes com queixas vocais / Incidence of non-neoplasic lesion in patients with vocal complains

RESUMO

Introdução: As lesões benignas que acometem o trato vocal, em especial as pregas vocais, são comuns e produzem em sua maioria uma sintomatologia caracterizada por disfonia. Observa-se que mais de 50 por cento das pessoas com queixa vocal apresentam alteração benigna da mucosa das pregas vocais. Existem poucos trabalhos na literatura sobre a real incidência das diferentes lesões benignas laríngeas, sendo, em sua maioria, relatos de séries representativas de achados cirúrgicos de microcirurgia da laringe. Objetivo: Este estudo foi realizado com o objetivo de avaliar a incidência das lesões laríngeas não-neoplásicas em pacientes com queixas vocais avaliados no Hospital do Servidor Público do Estado de São Paulo - Francisco Morato de Oliveira, no período de março de 1999 a março de 2000. Forma de estudo: Retrospectivo não randomizado. Material e método: Foram feitas análises da incidência por sexo e idade, avaliando-se também o tipo da lesão, sua ocorrência de forma isolada ou associada, tipo de coaptação glótica e presença de sinais sugestivos de refluxo gastresofágico. Foram reavaliados 1093 exames de videola-ringoscopia, sem estroboscopia, de pacientes com queixas vocais. A amostra foi composta de 131 exames de pacientes do sexo masculino e 962 do sexo feminino, com idade variando de 4 a 80 anos, com média de 42,5 anos. Resultados: Foram identificadas 13 alterações laríngeas, a saber: cisto, 24 por cento; edema de Reinke, 10 por cento; sulco vocal, 10 por cento; nódulo vocal, 8 por cento; lesão nodular, 8 por cento; pólipo, 7 por cento; vasculo-disgenesia, 4 por cento; paralisia de pregas vocais, 3 por cento; laringite, 3 por cento; leucoplasia, 2 por cento; granuloma, 2 por cento; micromembrana anterior, 1 por cento; ponte de mucosa, <1 por cento. O exame foi avaliado como normal em 18 por cento dos indivíduos. Os autores também descrevem a distribuição dos 1093 exames quanto à idade e ao sexo dos pacientes e às demais variáveis analisadas.