Timectomia estendida por cirurgia torácica videoassistida e cervicotomia no tratamento da miastenia / Extended thymectomy through video assisted thoracic surgery and cervicotomy in the treatment of myasthenia
J. pneumol
;
29(5): 273-279, set.-out. 2003. ilus
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-364619
RESUMO
INTRODUÇAO:
A relação entre a miastenia e o timo é evidente e o tratamento atual desta condição inclui a timectomia. No entanto, uma revisão de nossa experiência com a timectomia revelou a necessidade do uso de uma técnica mais radical.OBJETIVO:
Analisar retrospectivamente pacientes portadores de miastenia gravis que foram submetidos a timectomia radical por videotoracoscopia, ressaltando vantagens do método, complicações, análise histopatológica e resultados em relação ao controle da doença. MATERIAL EMÉTODO:
Vinte e um pacientes miastênicos (18 do sexo feminino e três do sexo masculino, com idade variando de 17 a 51 anos) foram submetidos a timectomia por videotoracoscopia bilateral associada a cervicotomia transversa com ressecção da glândula tímica, dos tecidos peritímicos e das gorduras pericárdicas direita e esquerda. Todos os tecidos implicados foram analisados pela anatomia patológica separadamente. Houve acompanhamento por período médio de 39,2 meses.RESULTADOS:
Não houve mortalidade operatória. Ocorreram duas (9,5 por cento) lesões vasculares e um (4,8 por cento) paciente passou a apresentar disfonia leve permanente. Dezenove (90,4 por cento) pacientes estão com boa evolução, sem medicação ou com dose reduzida da mesma. A histopatologia demonstrou 10 hiperplasias do timo, seis involuções tímicas e cinco timos normais. A presença de tecido tímico ectópico foi detectada em seis (28,6 por cento) pacientes.CONCLUSAO:
A timectomia radical por videotoracoscopia ofereceu bom controle da miastenia gravis. Fez-se ressecção de tecido tímico ectópico em alguns pacientes.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Thymectomy
/
Thoracic Surgery, Video-Assisted
/
Myasthenia Gravis
Type of study:
Observational study
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
J. pneumol
Journal subject:
Pulmonary Disease (Specialty)
Year:
2003
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade do Estado do Rio de Janeiro/BR
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