Avaliação da mortalidade cirúrgica em aneurismas infra-renais da aorta abdominal / Valuation to surgical mortality of aneurisms infra-renal abdominal aorta

RESUMO

Objetivo: O aneurisma da aorta abdominal é uma doença cujo tratamento cirúrgico eletivo tem ampla aceitação. Isto se deve à queda significativa do percentual de mortalidade cirúrgica pós-operatória associada à comprovação do prolongamento da vida dos pacientes, avanços alcançados nas últimas décadas na maioria dos bons serviços especializados. Este trabalho tem por objetivo avaliar o índice de mortalidade cirúrgica de 600 pacientes operados efetivamente com diagnóstico de aneurisma da aorta abdominal infra-renal, bem como as complicações, intercorrências e os fatores de risco possivelmente associados à mortalidade nos primeiros 30 dias.Métodos: Foram revisados e analisados estatísticamente os dados contidos nos protocolos e prontuários dos 600 pacientes consecutivos com aneurisma da aorta infra-renal operados entre 1973 e 1999.Resultados: O índice de mortlidade nos primeiros 30 dias de cirurgia foi 3,3 por cento.As complicações ou intercorrências ocorreram em 142(23,7 por cento) pacientes, sendo broncopneumonia a intercorrência mais comum. A mortalidade em pacientes com mais de 80 anos foi 13,5 por cento. Não se observou correlação entre doenças associadas e fatores de risco específicos com a mortalidade. Pacientes com aneurismas inflamatórios tiveram mortalidade de 12,1 por cento contrastando com 2,8 por cento nos pacientes com aneurismas não-inflamatórios.Conclusões: Os resultados obtidos neste trabalho comprovam que a cirurgia eletiva para aneurisma da aorta abdominal infra-renal pela técnica convencional pode ser realizada com baixo percentual de mortalidade e complicações, contribuíndo para uma maior expectativa de vida dos pacientes...