Participação de selênio na resistência à cardiopatia chagásica / Participation of selenium in the chagas cardiopath resistance

RESUMO

A deficiência nutricional de selênio (Se), um antioxidante essencial, foi associada a algumas cardiopatias. O comprometimento cardíaco é a conseqüência mais freqüente da doença de Chagas, causada pelo parasita intracelular Trypanosoma cruzi. No primeiro bloco deste trabalho, investigamos tanto na doença humana como no modelo experimental murino se a carência de Se estaria relacionada ao desenvolvimento da cardiomiopatia. Confirmamos que a severidade da cardiomiopatia chagásica crônica em pacientes está associada com a diminuição dos níveis séricos de Se. Como creatino quinase (CK) e de sua isoforma cardíaca CK-MB são utilizadas na clínica para o diagnóstico de lesões tissulares, testamos se estas enzimas poderiam ser utilizadas como marcadores de miocardite aguda e crônica na infecção experimental T. cruzi. Encontramos uma correlação positiva entre infiltrados inflamatórios e níveis de CK-MB, indicando o emprego desta enzima como marcador de lesão miocárdica chagásica. A partir de resultados obtidos em pacientes, investigamos se a deficiência nutricional de Se interfere no desenvolvimento da cardiomiopatia chagásica experimental, assim como na susceptibilidade à infecção por T. cruzi. Nossos resultados mostram que em animais deficientes em Se ocorre redução da resistência à infecção, porém tal redução não apresentou correlação com lesão miocárdica. No segundo bloco, investigamos o efeito da suplementação de Se sobre a miocardite murina, observando que Se foi capaz de evitar necrose miocárdica. Como uma das características da cardiomiopatia chagásica é a hipertrofia cardíaca, que pode ser detectada por imagem por ressonância magnética, utilizamos esta técnica para investigar o efeito da suplementação oral de Se sobre a estrutura cardíaca em canundongos no curso da infecção experimental por T. cruzi. A suplementação de Se preveniu à hipertrofia do ventrículo direito, principalmente na fase crônica da infecção. Assim, concluímos que o Se (a) pode ser um marcador de processos inflamatórios crônicos; (b) é essencial para a resistência à infecção experimental por T. cruzi; e (c) suplementação com este oligo-elemento poderia ser uma alternativa terapêutica na prevenção de lesões miocárdicas assim como de hipertrofia cardíaca.