The transplant of cardiac cells and myoblast skeletal cells in myocardial infarction

RESUMO

OBJETIVO:Comparar o resultado funcional e anátomo-patológico entre o transplante de células mioblásticas e cardíacas no infarto do miocárdio. MÉTODO: Realizado infarto da parede ântero-lateral do ventrículo esquerdo em 26 ratos Wistar, com ligadura da artéria coronária esquerda. Após cinco dias, os animais foram submetidos a ecocardiografia transtorácica para cálculo dos volumes sistólico (VSFVE) e diastólico (VDFVE) finais e da fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo (FEVE). Os animais foram divididos em três grupos 1) controle (n=10), 2) células cardíacas adultas (n=8) e 3) células musculares esqueléticas adultas (n=8). Sete dias após o infarto do miocárdio, os animais foram reoperados por esternotomia mediana, sendo identificada a regiäo de fibrose no ventrículo esquerdo e nela, injetado 0.15ml de meio de cultura no grupo I, 8.5x106/0.15ml de células cardíacas heterólogas no grupo II e 8.5x106/0.15ml de células musculares esqueléticas heterólogas no grupo III. Todos os animais receberam ciclosporina (15mg/kg/dia). Após dois meses do transplante, realizou-se nova ecocardiografia avaliando os mesmos parâmetros. RESULTADOS: Após dois meses do transplante celular, o grupo I apresentou um decréscimo da FEVE (48.18 porcento vs. 33.25 porcento p=0.0003), sendo que houve um acréscimo dos VSFVE e VDFVE (0.308ml vs. 0.536ml p=0.026 e 0.597ml vs. 0.776ml p=0.054, respectivamente). No grupo II houve uma estabilizaçäo da FEVE (42.48 porcento vs. 41.31 porcento p=0.4968, respectivamente) e um discreto aumento do VDFVE (0.602ml vs. 0.771ml p=0.0711). O VSFVE variou de 0.358ml a 0.450ml p=0.0400. O grupo III apresentou um acréscimo da FEVE, VDFVE e VSFVE (40 porcento vs. 47.35 porcento p=0.0142, 0.643ml vs. 0.931ml p=0.0026 e 0.388ml vs. 0.491ml p=0.0557 (sem significância), respectivamente. O GIII apresentou um maior valor, considerado estatisticamente significativo, da fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo, em comparaçäo ao GI e ao GII (47.35 porcento + 6.89 porcento vs. 41.31 porcento + 8.46 porcento vs. 33.25 porcento + 12.41 porcento p=0.0200, respectivamente). Identificou-se uma diferença estatisticamente significativa da fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo entre o GIII e o GI, após dois meses do transplante (47.35 porcento + 6.891 porcento vs. 33.25 porcento + 12.41 porcento p=0.0213, respectivamente)...