Comparação do comportamento social de pacientes esquizofrênicos vivendo na comunidade e utilizando antipsicóticos típicos e atípicos / Comparison of social behavior of schizophrenic patients living in the community and using typical and atypical antipsychotics

RESUMO

A desinstitucionalização de pacientes psiquiátricos é observada em muitos países e tem gerado um interesse sem precedentes pela avaliação do comportamento social desses indivíduos na comunidade. Os objetivos deste estudo são identificar os problemas de comportamento social apresentados por uma amostra de pacientes esquizofrênicos vivendo na comunidade e avaliar se o número desses problemas difere entre pacientes utilizando diferentes antipsicóticos. A amostra inclui cem pacientes ambulatoriais com diagnóstico de esquizofrenia pelos critérios do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV (DSM-IV), que estavam utilizando a mesma medicação antipsicótica por pelo menos seis meses. As medicações eram as seguintes: decanoato de haloperidol (n = 23), clozapina (31), risperidona (30) e olanzapina (16). O comportamento social foi avaliado em entrevistas com informantes-chave através da Social Behaviour Schedule (SBS). Apenas 16 pacientes estavam empregados e cinco estudavam. Setenta e quatro apresentaram problema em pelo menos uma área comportamental. Os problemas de comportamento mais prevalentes foram: rir ou falar sozinho (31 por cento), hipoatividade (29 por cento), esquisitice e impropriedades na conversação (24 por cento), poucos contatos sociais espontâneos (18 por cento) e incoerência na conversação (14 por cento). Não houve diferença significativa no número de problemas apresentados por pacientes utilizando diferentes antipsicóticos. Apesar de os pacientes estarem utilizando medicação antipsicótica, foi encontrada uma alta prevalência de problemas de comportamento social, especialmente naqueles relacionados a distúrbio do pensamento e retraimento social.