Managed care e a relevância da contabilidade de custos / Managed Care and the Relevance of Costs Accounting

RESUMO

Em detrimento do crescimento vertiginoso do setor de assistência médica, é notório que muitas instituições desconhecem a sua estrutura de custos. Com o advento gradual do Managed Care, inicia-se dentro das relações entre os financiadores, usualmente planos de saúde e os prestadores de serviços (hospitais, clínicas, grupo de médicos) o compartilhamento de riscos. Este sistema procura introduzir controles sobre a prática médica, com a finalidade de alterar o comportamento habitual de aumento da utilização dos serviços e dos custos, como no caso do modelo de remuneração Fee-for-service, que reembolsa conforme o gasto. A transferência do risco financeiro para o sistema de prestação por pacote (preço global) ou por capitation (remuneração antecipada de uma população referenciada), o que vem levando estas instituições a se preocuparem com a composição de seus custos, bem como a conhecer a demanda de pacientes. Assim a contabilidade de custos irá desempenhar um papel relevante para determinação da estrutura de custos, além de envolver o corpo clínico na determinação do custo por procedimento, como estabelecimento de protocolos. É possível então que estas instituições atinjam a lucratividade, medida consistente de eficácia de uma empresa.