Duodenopancreatectomia: indicaçöes e resultados em 16 pacientes / Duodenopancreatectomy: indications and results in 16 patients

RESUMO

Analisaram-se as indicaçöes e os resultados da duodenopancreatectomia quando realizada por vários cirurgiöes no período de março de 1968 a dezembro de 1984. Dezesseis pacientes foram operados: 11 (68,7%) por câncer periampular; dois (12,5%) por tumor de cabeça de pâncreas e três (18,7%) por pancreatite crônica. Dez doentes apresentavam icterícia acentuada no pré-operatório e nove deles submeteram-se à descompressäo biliar prévia à ressecçäo. A anastomose pancreatojejunal foi término-terminal, com exceçäo de dois casos nos quais se ligou o ducto pancreático. Ocorreram seis complicaçöes (37,5%) por deiscência de suturas e hemorragia, que resultaram em três (18,7%) óbitos. A sobrevida média dos pacientes ressecados por câncer de papila foi de 23,9 meses versus nove meses para dois casos de câncer de pâncreas. Quanto ao dois pacientes com pancreatite crônica que sobreviveram à operaçäo, um faleceu por desnutriçäo e diabete após um ano e o outro sobrevive após dois anos. Estes dados mostram a preferência em realizar a descompressäo biliar prévia nos pacientes ictéricos e ressecaram essencialmente os pacientes com câncer de papila