Hormonioterapia na síndrome climatéria: aspectos clínicos e metabólicos / Hormone therapy in climacteric syndrome: clinical and metabolic aspects

RESUMO

Entre 1984 e 1985 foram estudadas prospectivamente, no Setor de Climatério da Clínica Ginecológica da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo, 32 pacientes em climatério fisiológico, fase pós-menopáusica há pelo menos 1 ano. A idade variou entre 41 e 59 anos (média etária 52,3 anos). As pacientes foram divididas ao acaso em 3 grupos Grupo A-constituído de 11 pacientes tratadas com estrogênios conjugados; Grupo B- com 10 pacientes tratadas com estrogênios conjugados associados ao acetato de medroxiprogesterona e Grupo C- com 11 pacientes tratadas com succinato de estriol associado ao acetato de medroxiprogesterona. A duraçäo do tratamento foi de 60 dias ininterruptos e a dosagem empregada foi determinada em funçäo da superfície corpórea. As pacientes foram avaliadas antes do início do tratamento e na semana anterior ao seu término, em relaçäo aos aspectos clínicos hormonais e de metabolismo geral. Em síntese, a hormonioterapia substitutiva, nos 3 grupos proporcionou resultados clínicos satisfatórios, principalmente os relacionados aos sintomas vasomotores. Observou-se diferença significativa nas médias das concentraçöes sangüíneas do FSH, LH, estradiol 17 beta e estriol após o uso da hormonioterapia substitutiva. As provas de funçäo hepática, as metabolismos glicídico, proteico, a calcemia iônica e a fosfatemia, assim como o hemograma e coagulograma näo sofreram alteraçöes. Quanto ao metabolismo lipídico, observou-se aumento das lipoproteínas totais, mantendo-se normais o colesterol e os triglicérides. Praticamente näo houve efeitos colaterais