Esfinterotomía endoscópica de la papila de Vater / Endoscopic sphincterotomy of the Vaters' ampulla

RESUMEN

La finalidad de este estudio fue hacer una valoración retrospectiva en un grupo de 37 pacientes en quienes se practicó esfinterotomía endoscópica de la papila de Vater. 30 de ellos tenían coledocolitiasis residual o recurrente después de colecistectomía, cuatro coledocolitiasis y riesgo quirúrgico alto y tres estenosis del esfínter de Oddi; 28 tenían un solo cálculo, y seis litiasis múltiple. Después de la esfinterotomía los cálculos salieron espontáneamente en 29 pacientes, y en cinco se utilizó la canastilla de Dormia. Se presentaron cinco complicaciones, en tres casos hemorragia, en uno pancreatitis y en el otro colangitis, que se resolvieron con medidas conservadoras. En dos años de observación sólo dos enfermos presentaron estenosis del esfínter de Oddi, y se sometieron a esfinteroplastia. No hubo mortalidad. El procedimiento requiere de experiencia y estricta selección de los pacientes