Medidas para el control de las enfermedades diarreicas en ninos menores de cinco anos: 6. Quimioprofilaxis / Interventions for the control of diarrheal disease among children under five years of age: 6. Chemoprophylaxis

RESUMEN

El riesgo de contraer diarrea se acrecienta en los ninos menores de cinco anos en diversas situaciónes. La situación mejor conocida en los países en desarrollo es el contacto con los casos de diarrea en la familia o en el hogar. En esos países la aplicacion mas comun de la quimiprofilaxis es la prevención del cólera o la shigelosis en los contactos en el hogar de casos conocidos. Salvo quiza en los viajeros, hay escasas pruebas de que la quimioprofilaxis reduzca la morbilidad y la mortalidad por diarrea. Calculos teoricos que aparecen en este trabajo (basados en suposiciones optimistas) indican que en Bangladesh la quimioprofilaxis de los contactos en el hogar de casos de cólera conocida permitiria reducir en 0,02 a 0,06 por ciento las tasas de mortalidad por diarrea en los ninos menores de cinco anos. En el mismo grupo de edad la quimioprofilaxis administrada a los contactos en el hogar de casos de shigelosis conocidos permitiria reducir las tasas globales de incidencia de diarrea en 0,15 a 0,35 por ciento, y las de mortalidad por diarrea en 0,3 a 0,7 por ciento. La identificacion correcta de casos índice de cólera y shigelosis y la rapida distribución de médicamentos a los contactos en el hogar exigen destrezas y recursos que escasean en los países en desarrollo...