Achados ecocardiográficos em pacientes com suspeita diagnóstica de endocardite infecciosa / Echocardiographic findings in patients with suspected infective endocarditis
Arq. bras. cardiol
;
83(3): 191-202, set. 2004. tab
Article
in English, Portuguese
| LILACS
| ID: lil-382721
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar os achados ecocardiográficos em pacientes com suspeita diagnóstica de endocardite infecciosa.MÉTODOS:
Foram submetidos à investigação ecocardiográfica transtorácica e transesofágica 262 pacientes com suspeita diagnóstica de endocardite infecciosa. Analisadas imagens de vegetações, abscessos valvares e insuficiência periprotética aguda e avaliada a correlação com dados clínicos, laboratoriais, categoria diagnóstica e a evolução hospitalar.RESULTADOS:
O diagnóstico de endocardite foi categorizado como definido em 127 (47,8 por cento) episódios, possível em 81 (30,4 por cento) e rejeitado em 58 (21,8 por cento). Nos pacientes com o diagnóstico definido, foram identificadas 135 imagens de vegetações, 37 de abscesso e 6 de insuficiência periprotética. Vegetações foram mais freqüentes em pacientes com endocardite por estreptococos do grupo viridans e enterococos (p=0,02) e com duração dos sintomas < 10 dias (p= 0,001); abscesso mais freqüente em pacientes com duração dos sintomas < 10 dias (p= 0,001) e insuficiência periprotética associada à maior necessidade de tratamento cirúrgico (p=0,001). Nos pacientes com o diagnóstico possível de endocardite, foram identificadas 8 imagens ecocardiográficas consideradas compatíveis com vegetações e, nos pacientes com diagnóstico de endocardite rejeitado, não foram demonstradas vegetações, abscessos valvares e insuficiência periprotética.CONCLUSAO:
Nossos achados ecocardiográficos variaram de acordo com a categoria diagnóstica. A contribuição tanto para o diagnóstico quanto para a avaliação prognóstica deve levar em consideração a probabilidade pré-teste do diagnóstico de endocardite infecciosa.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Streptococcal Infections
/
Echocardiography, Transesophageal
/
Abscess
/
Endocarditis, Bacterial
/
Heart Valve Diseases
Type of study:
Diagnostic study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Child
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
/
Portuguese
Journal:
Arq. bras. cardiol
Journal subject:
Cardiology
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade de São Paulo/BR
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