Primeros hallazgos de la aplicación de un instrumento que mide resultados psicoterapéuticos en una muestra de pacientes y de población general / Administration of an instrument to measure psychotherapeutic outcome in a sampling of patients and in the general population

RESUMEN

Imperativos del medio, éticos y científicos hacen de la investigación empírica en psicoterapia, especialmente de resultados, una obligación. El OQ-45.2 es un instrumento diseñado por Lambert para medir resultados psicoterapéuticos. En Estados Unidos ha demostrado ser sensible al cambio y tener poder de discriminación entre poblaciones. El presente trabajo informa los resultados preliminares de la administración de este instrumento sobre varias poblaciones en Santiago de Chile (con el fin último de validarlo en nuestro medio). El OQ se aplicó a distintas muestras de pacientes del Instituto Psiquiátrico: (a) los que inician un tratamiento psicoterapéutico(n=173), b) del servicio de Urgencia (n=30) y c) de sectores de agudos (n=14) y a una muestra de la comunidad (202 estudiantes adultos de carreras de nivel técnico). Se realizaron aplicaciones repetidas a los mismos sujetos de la comunidad para estudiar la estabilidad del instrumento (test-retest). Evaluamos la sensibilidad al cambio comparando los puntajes del OQ antes - después en los pacientes sometidos a psicoterapia. Entre los resultados mostramos una clasificación de las primeras dificultades de utilizar el OQ en nuestro medio, lo que obligó a cambios formales en éste. Se muestra la capacidad de discriminar del instrumento tanto entre las distintas muestras como entre distintos subgrupos al interior de la muestra de la comunidad y la muestra de pacientes en psicoterapia. El instrumento muestra su sensibilidad al cambio en la diferencia antes-después en los pacientes en psicoterapia. Pensamos que el instrumento no sólo se está perfilando en su validez, sino que aporta desde ya a la reflexión psicoterapéutica.