Tratamiento no operatorio en el traumatismo abdominal cerrado: análisis preliminar / Non operative management for blunt solid organ abdominal trauma
Rev. argent. cir
;
85(3/4): 144-149, sept. oct. 2003. ilus
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-383858
RESUMEN
Antecedentes Es controvertido el tratamiento no operatorio en el traumatismo abdominal cerrado. Establecida la causa mecánica, los cirujanos tuvieron históricamente tendencia a la exploración quirúrgica en los traumatismos moderados y graves. Objetivo:
Analizar una secuencia de tratamiento no operatorio en el traumatismo abdominal cerrado tipos I, II y III (de acuerdo a la clasificación AAST). Lugar de aplicación Departamento de Cirugía General, Complejo Médico-Hospitalario de Fuerzas de Seguridad.Diseño:
Estudio prospectivo observacional. Material ymétodos:
39 pacientes con traumatismo abdominal cerrado con criterios de inclusión para análisis secuencial de tratamiento no operatorio 12 hepáticos, 15 renales y 12 esplénicos.Resultados:
Se encontró 0 por ciento de mortalidad con 4 fallas terapéuticos (10,2 por ciento) una hepática y 3 esplénicas. No hubo fallas con trauma renal. Internación hospitalaria prolongada en lesiones esplénicas.Conclusiones:
Sólo en centros asistenciales con dedicación al trauma con disponibilidad de diagnósticos imagenológicos las 24 hs del día con protocolos de inclusión y exclusión de pacientes pueden realizar tratamiento no operatorio. Deben involucrarse en ésto autoridades y cirujanos actuantes debido al costo de internaciones prolongadas. Desventajas incluyen el retardo en la decisión quirúrgica. La principal ventaja es la disminución de laparotomías innecesarias
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Abdominal Injuries
Type of study:
Practice guideline
/
Observational study
/
Prognostic study
Limits:
Humans
Language:
Spanish
Journal:
Rev. argent. cir
Journal subject:
General Surgery
Year:
2003
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Complejo Médico-Hospitalario Churruca-Visca/AR
/
Complejo Médico-Hospitalario Chuuruca-Visca/AR
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