Variações anatômicas da veia porta intra-hepática estudo Ultra-sonográfico de 500 pacientes / Anatomic variations of the intra-hepatic portal vein - ultrasound study of 500 patients

RESUMO

Este estudo visou à análise ultra-sonográfica a disribuição anatômica do sistema intra-hepático e suas variações. Foram estudados, prospectivamente, 500 pacientes, no Seviço de Radiologia do Hospital Saint Antoine, em Paris. Foram encontrados, no total, cinco tipos de distribuição anatômica, sendo um, o mais frequente em 81 por cento dos casos, portanto considerado como habitual. Os quatro tipo restantes (19 por cento) foram trifurcação da veia porta principal, ramo posterior direito nascendo direto da veia porta principal, ramo anterior direito nascendo da veia porta esquerda, e ausência do segmento horinzontal da veia porta esquerda. Os resultados obtidos foram bastante próximos daqueles encontrados na literatura. Em certas hepatectomias, o desconhecimento de dois tipos de distribuição anatômicas encontrados pode levar a complicações, até mesmo comprometendo parte ou a totalidade do parênquima hepático residual. Sendo o exame ultra-sinográfico capaz de detectar tais variações, o radiologista deve conhecê-las e analisá-las rotineiramente durante a realização dos exames, principalmente em casos de pré-operatório hepático.