Síndrome do intestino curto na criança: tratamento com nutrição parenteral domiciliar / Short bowel syndrome in children: treatment with home parenteral nutrition
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992)
;
50(3): 330-337, jul.-set. 2004. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-384468
RESUMO
OBJETIVO:
Em 1979 o autor utilizou, pela primeira vez no Brasil, a nutrição parenteral prolongada domiciliar em criança. O objetivo deste trabalho é o de apresentar a experiência da utilização deste método no tratamento de crianças com síndrome do intestino curto nos últimos 23 anos.MÉTODOS:
Dezenove crianças com esta afecção (ressecção de mais de 75 por cento do comprimento intestinal) foram tratadas inicialmente em hospital e a seguir no próprio domicílio. Os períodos totais de terapia nutricional variaram de quatro meses a quatro anos e meio, enquanto que as crianças permaneceram em nutrição parenteral domiciliar por períodos que variaram de uma semana a quatro anos, com mediana de oito meses. As soluções nutrientes completas, contendo aminoácidos, glicose, emulsão lipídica, eletrólitos, vitaminas e micro-elementos foram administradas através de catéteres venosos centrais do tipo Broviac ou Hickman. No domicílio, as soluções foram administradas durante o período diurno ou noturno, segundo a preferência dos familiares.RESULTADOS:
Em todos os casos verificou-se ganho ponderal, crescimento e desenvolvimento satisfatórios, semelhantes aos obtidos durante nutrição oral. Obstruções do cateter, alterações hepáticas e infecção devida ao cateter foram as complicações mais freqüentes. Sete crianças (37 por cento) sobreviveram e estão fora de tratamento. Doze crianças faleceram (dez com resecção total do intestino delgado), sendo 11 por complicações relacionadas à nutrição parenteral (nove por infecção sistêmica e dois por embolia pulmonar maciça) e uma por complicação neurológica, dois meses após transplante duplo de intestino e fígado.CONCLUSAO:
A nutrição parenteral domiciliar em crianças com síndrome do intestino curto traz indiscutíveis benefícios, permite redução do período de internação hospitalar, tornando possível a adaptação funcional do intestino remanescente e manutenção do estado nutricional com a via oral exclusiva.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Short Bowel Syndrome
/
Parenteral Nutrition, Home Total
Type of study:
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Child
/
Humans
Country/Region as subject:
South America
/
Brazil
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992)
Year:
2004
Type:
Article
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