Indicacion actual de radiculografia dinamica en el diagnostico de patologia degenerativa lumbar / Dynamic myelography to diagnose degenerative lumbar pathology: current indications

RESUMEN

En nuestro medio la radiculografia parece haber perdido vigencia, reemplazada por la tomografia computarizada (TC) y la resonancia magnetica (RM). En este informe evaluamos a 6 pacientes en quienes la radiculografia resulto el estudio mas importante para establecer el origen de los sintomas. Se seleccionaron en forma retrospectiva 6 pacientes sintomaticos por patologia degenerativa lumbar que no respondieron al tratamiento conservador. La disociacion entre las manifestaciones clinicas de estos pacientes y los estudios por imagenes fue el motivo para indicar la radiculografia, con el objetivo de obtener imagenes contrastadas. En los casos evaluados se observo un componente dinamico de compresion en 2 pacientes con patologia degenerativa, la asociacion de escoliosis mas estenosis en 2 pacientes, la presencia de espondilolistesis degenerativa con inestabilidad y compresion en un paciente y la utilidad del estudio contrastado ante la imposibilidad de realizar una RM en un paciente operado con instrumental de acero. La radiculografia puede considerarse un estudio apropiado para poner en evidencia la compresion sacorradicular dinamica en un grupo seleccionado de pacientes