Administração de vasopressina no tratamento do choque séptico / Vasopressin administration in the management of septic shock

RESUMO

No tratamento de pacientes com choque séptico é de extrema importância um efetivo suporte cardiovascular. Entre as respostas neuroendócrinas à hipotensão e ao choque está o aumento da secreção de vasopressina, que inicialmente é eficaz em manter a pressão arterial por provocar vasoconstrição. Em estágios mais avançados do choque séptico, a concentração plasmática de vasopressina está em níveis inadequadamente baixos, podendo ser responsável pela vasodílatação que leva a um déficit na perfusão dos órgãos. Entre os mecanismos responsáveis pela diminuição da concentração pias- rnática de vasopressina podemos incluir a atividade barorreflexa, a depleção dos seus estoques na neuroípófise e a aumentada produção de óxido nítrico. Baseado nos recen- tes avanços do conhecimento, a vasopressina parece ser uma alternativa terapêutica no controle das alterações cardíovasculares durante o choque séptico.