Nefropatia em pacientes diabéticos x nefropatia em pacientes não diabéticos. Análise de 221 pacientes tratados no Hospital das Clíniacs da Faculdade de Medicina de Marília / Nephropthy in diabetic patients x nephropathy in nom-diabetic patients. Analysis on 221 patients treated in Maília Medical School Hospital

RESUMO

Objetívo: Verificar o perfil dos pacientes diabéticos com insuficiência renal crônica (IRC) e analisar os fatores de morbídade e mortalidade relacionados a esta afecção em relação aos pacientes não diabéticos. Metodologia: No presente trabalho foram pesqui- sados 46 pacientes com diagnóstico de DM e IRC e uma amostragem de 175 pacientes com IRC sem DM no período de 01 de janeiro de 1996 a 31 de dezembro de 1997. Resultados: A faixa etária dos pacientes diabéticos era mais elevada em relação ao grupo sem DM (p<0,01) e cerca de 63por cento dos pacientes com DM era do sexo feminino (p<0,0001). Foi notada uma relação estatisticamente significativa entre HAS e DM (P<0,05), bem como uma associação deste grupo com insuficiência cardíaca congestiva (p<0,01). A história familiar HAS e DM no grupo diabético também foi significativa em relação aos pacientes não diabéticos (pmortalidade maior no grupo com DM (28 por cento x 17 por cento p>0,05) e a sobrevida renal foi semelhante em ambos os grupos. No entanto, 45,5por cento dos pacientes diabéticos e 46,5por cento dos pacientes não diabéticos estavam em programa dialítico um ano após feito o diagnóstico de IRC e cerca de 54,5por cento e 60,6por cento, respectivamente, antes de dois anos.

Conclusões:

O grupo de pacien- tes com DM possui uma faixa etária de acometimento renal mais tardia. Sendo que a alta prevalência de HAS e ICC encontradas neste estudo, associada a baixo tempo de sobre- vida renal, demonstra a necessidade do controle rigoroso e precoce da glicemía sangüínea e níveis pressóricos.