Identificación mediante inmunohistoquímica de la proteína FAS en pulpas clínicamente sanas, pulpitis irreversible aguda, pulpitis irreversible crónica y periodontitis apical crónica / Identification by Immunohistochemical markers of the FAS protein in clinically healthy pulps, acute irreversible pulpitis, chronic irreversible pulpitis and chronic apical periodontitis

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue detectar la proteína FAS en pulpas clínicamente sanas, pulpitis irreversibles agudas, pulpitis irreversibles crónicas y periodontitis apicales crónicas, mediante inmunohistoquímica. Se tomaron 119 muestras de tejido pulpar y/o periapical de pacientes entre los 20 y 50 años, se dividieron en cuatro grupos dependiendo del diagnóstico clínico e histológico el cual se corroboró con hematoxilina & eosina (H&E), y se detectó la presencia de la proteína Fas mediante inmunohistoquímica con el anticuerpo FAS (c-20) K. Las muestras fueron analizadas en el microscopio de luz por tres observadores calibrados a doble ciego, donde se observó mayor porcentaje de expresión de la proteína FAS en pulpas sanas (36) y en pulpitis irreversibles agudas (35.8) existiendo diferencias estadísticamente significativas con respecto al bajo porcentaje de expresión de la proteína FAS en pulpítis irreversibles crónicas (17.09) y en periodontitis aplicables crónicas (13.67), teniendo en cuenta un valor p<0.008. En la capa odontoblástica de las pulpas sanas se expresó en mayor pocentaje la proteína FAS, lo que sugiere que estas células podrían entrar en apoptosis y no son células terminables, indicando también que la capa odontoblástica tiene recambio celular permanente; en las pulpitis irreversibles agudas donde se expresó en alto porcentaje la proteína FAS, se sugiere que no todas las células mueren por necrosis sino también por apoptosis; en las pulpitis irreversibles crónicas se expresó en bajo porcentaje la proteína FAS y se encontró gran cantidad de fibras y pocas células, lo que sugiere que es un proceso de envejecimiento y no un proceso de inflamación crónico verdadero; el las periodontitis apicales crónicas de origen bacteriano se expresó en bajo porcentaje la proteína FAS, lo que sugiere que están relacionadas más con procesos inflamatorios en respuesta a antígenos exógenos que con mecanismos de citotoxicidad inductores de la apoptosis.