Masas retroperitoneales / Retroperitoneal Masses

RESUMEN

Antecedentes: la cirugía de lesiones ubicadas en el retroperitoneo, han demostrado similitudes tanto en las vías de acceso y la antomía, como en algunas dificultades técnicas y complicaciones quirúrgicas. Objetivos: analizar todos los casos consecutivos operados de masas ubicadas en retroperitoneo, incluso cuando muchas de ellas no respondían al término tumor retroperitoneal. Lugar de aplicación: hospital público y práctica privada. Diseño: estudio primariamente retrospectivo y luego prospectivo. Material y métodos: se analizan 41 pacientes en los que se resecaron 49 masas retroperitoneales. Resultados: se han agrupado como lesiones hereditarias, infecciosas, traumáticas, litiásicas (urinarias) y neoplásicas primarias y secundarias, recidivadas o metastásicas. En todos se describen las dificultades técnicas, especialmente con los grandes vasos, con 7 despegamientos dificultosos, dos lesiones suturadas de aorta y 3 de cava; el colon izquierdo con 5 resecciones segmentarias y los riñones, que siendo la causa primaria de intervención en 19 casos, debieron ser removidos en otros 5. Conclusiones: las masas retroperitoneales se abordan habitualmente según técnicas quirúrgicas conocidas, encontrándose elementos anatómicos que le confieren cierta dificultad; esto puede incrementarse en lesiones invasivas, pero son comunes a todas en mayor o menor medida.