Avaliação de um modelo empírico de gestão implantado em unidades de internação de um hospital privado / Assessment of an empirical management model introduced in-patient Unites in a private hospital

RESUMO

Este estudo objetivou: apresentar e avaliar, segundo a percepção de enfermeiras, um modelo empírico de gestão de enfermagem implantado em Unidades de Internação geral de um hospital privado do município de São Paulo e, propor um novo modelo de gestão. O modelo empírico teve como finalidade a melhoria da qualidade do trabalho de enfermagem. Foi pautado em pressupostos empíricos subsidiados pela crença da construção de processos de trabalho com base na realidade; no atendimento dos anseios dos clientes, profissionais e política institucional; e no oferecimento de oportunidades de participação aos profissionais, potencializando suas competências. A implantação do modelo empírico aconteceu pela identificação de focos de atenção que foram: o papel da enfermeira centrado em ações à distância do paciente; as dificuldades na especialização e individualização da assistência; as dificuldades em manter o clima motivacional; e as dificuldades em manter a dinâmica de produção e resultados. Em resposta à problemática identificada foram propostos focos de correção que foram direcionados à revisão das atividades assistenciais, administrativas e educativas das enfermeiras; à especialização e atualização do conhecimento dos profissionais; à viabilização da autonomia nas decisões; e à a viabilização das idéias dos profissionais. As ações empregadas, nessa correção, constituíram os focos de ação e foram: reestruturação organizacional do Serviço de Enfermagem, revisão dos processos de trabalho, capacitação técnico-científica dos profissionais, formação de grupos de estudo, divisão das Unidades por especialidades médicas, revisão da diviso do trabalho, revisão dos treinamentos admissionais, utilização de grupos focais para avaliação do trabalho e construção de planos estratégicos por Unidade. Na avaliação do modelo empírico, utilizou-se a metodologia do Estudo de Caso, adotando-se um questionário que foi aplicado às enfermeiras com mais de um ano de trabalho, cujas respostas foram analisadas, segundo as técnicas da Análise de Conteúdo, para a construção de categorias. Em seguida, estas foram discutidas e validadas por um Grupo Focal constituído de enfermeiras com mais de seis anos na área, que vivenciaram a implantação do modelo empírico. A discussão das categorias apontou possíveis ajustes no modelo empírico. Assim, a inclusão de programas de capacitação em gerenciamento e em informação, a revisão do papel da enfermeira encarregada, a melhoria da política de...