Síndrome de distensión o bloqueo capsular / Distension syndrome or capsular blockage syndrome

RESUMEN

En el síndrome de distensión o bloqueo capsular ocurre un bloqueo del saco capsular cristaliniano, lo que lleva a la acumulación de líquido endosacular y la ulterior distensión del mismo. Lo que favorece esta patogenía es una capsulorexis circular continua pequeña. El síndrome agudo se presenta peroperatoriamente, el bloqueo se produce por el núcleo cristaliano, se distiende el saco capsular durante la hidrodisección, la cámara anterior se estrecha, aumenta la presión intraocular, se rompe la cápsula posterior y el núcleo se luxa a la cámara vítrea; su tratamiento es la lensectomía mediante vitrectomía por pars plana El síndrome temprano ocurre en las primeras semanas post operatorias, el bloqueo es por la óptica del lente intraocular, se distiende el saco, la cámara anterior se estrecha, la presión intraocular tiende a elevarse, hay miopización y su tratamiento es la capsulotomía anterior. El síndrome tardío se da años después de la cirugía, el bloqueo es por fibrosis cápsulo-lenticular, se acumula líquido lechoso y su tratamiento es capsulotomía posterior. La profilaxis contempla capsulorexis circular continua grande, hidrodisección cuidadosa, extraer la sustancia viscoelástica, limpiar células epiteliales, entre otras.