Predictores de morbimortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca y función sistólica conservada / Predictors of disease progresion and mortality in patients with heart failure and preserved systolic function
Rev. argent. cardiol
;
71(4): 256-263, jul.-ago. 2003. tab, graf
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-388623
RESUMEN
Objetivos: El objetivo principal de este estudio es el de analizar las variables asociadas con mortalidad e internaciones por descompensación en pacientes con insuficiencia cardíaca y función sistólica conservada. Por otra parte, construímos y validamos una regla de predicción clínica de mortalidad en esta población. Material y métodos: A partir de 2279 pacientes incluídos en forma consecutiva en el registro GESICA de insuficiencia cardíaca, analizamos 401 individuos con fracción de eyección > 40 por ciento. Este grupo se caracterizó por tener un promedio de edad de 70 años, un 41 por ciento de mujeres, el 57 por ciento se hallaba en CF III/IV y el 24 por ciento tenía cardiopatía isquémica. Durante el seguimiento promedio de 540 días, el 14,4 por ciento de los pacientes se internaron al menos una vez por IC y el 15,2 por ciento fallecieron. Resultados: La única variable independiente asociada con la internación por insuficiencia cardíaca fue el múmero de internaciones en el año previo: HR 1,72 (1,0-2,97), p= 0,05; mayor ó menor 2 internaciones: HR 2,78 (1,15-6,72), p = 0,023. Las variables predictoras independientes de mortalidad fueron: clase funcional, uremia, natremia, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, sexo masculino, índice de masa corporal y tensión arterial sistólica < 110 o > 140 mm Hg. El sexo masculino, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la tensión arterial sistólica elevada predijeron mortalidad sólo en pacientes sin disfunción sistólica. Conclusión: En los pacientes con insuficiencia cardíaca y función sistólica conservada, las variables asociadas con una severidad clínica mayor predicen mayor mortalidad, mientras que las internaciones previas se asocian solamente con nuevas internaciones por insuficiencia cardíaca.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Stroke Volume
/
Systole
/
Heart Failure
Type of study:
Etiology study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Country/Region as subject:
South America
/
Argentina
Language:
Spanish
Journal:
Rev. argent. cardiol
Journal subject:
Cardiology
/
Doenas Cardiovasculares
Year:
2003
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Fundación GESICA/AR
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS