Preservação da audição em pacientes submetidos à cirurgia do shwannoma vestibular por acesso retrolabiríntico / Hearing preservation in patients treat with surgery for vestibular schwannomas by the transmastoid retrolabyrinthine approach
Rev. bras. otorrinolaringol
;
70(5)set.-out. 2004. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-389232
RESUMO
A preservação da audição tem se tornado um objetivo na moderna cirurgia do schwannoma vestibular. OBJETIVO:
O nosso estudo visa a analisar a audição pós-operatória de pacientes submetidos à cirurgia por acesso retrolabiríntico pressigmoideo. FORMA DE ESTUDO Estudo de coorte contemporânea transversal. CASUíSTICA EMÉTODO:
Estudamos prospectivamente a audição de 41 pacientes submetidos à cirurgia para exérese de schwannomas vestibulares por acesso retrolabiríntico pressigmoideo entre 1994 e 2004 no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo. Todos ospacientes apresentavam tumores unilaterais menores que 1.5 cm de diâmetro. Os seguintes parâmetros foram analisados em nosso protocolo 1- remoção completa do tumor, 2- complicações e dificuldades intra-operatórias, 3- complicações pós-operatórios e 4- avaliação da audição após 90 dias da cirurgia.RESULTADOS:
Total exposição do meato acústico interno com conseqüente remoção completa do tumor foi possível na maioria dos casos. Em apenas seis pacientes modificamos o acesso para um translabiríntico clássico no decorrer da cirurgia pela necessidade de ampliar o acesso ao fundo do meato. A audição foi preservada nos mesmos níveis anteriores à cirurgia em 34.1 por cento dos casos. Nesta série nenhuma complicação severa ocorreu.CONCLUSÃO:
O acesso retrolabiríntico pressigmoideo é seguro em relação ao nervo facial, possibilita a preservação da audição e apresenta pouca morbidade. Tem a grande vantagem de ser facilmente transformado em translabiríntico clássico quando maior exposição for necessária.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Type of study:
Practice guideline
/
Observational study
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. otorrinolaringol
Journal subject:
Otolaryngology
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade de São Paulo/BR
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