Reconstruçäo microcirúrgica do canal deferente: experiência com 47 casos / Microsurgical reconstruction of the vas deferens: experience with 47 cases

RESUMO

Os índices de sucesso na reconstruçäo do trato seminal eram bastante modestos quando se empregavam as técnicas de cirurgia convencional e melhoraram de forma significativa com a introduçäo em clínica dos procedimentos microcirúrgicos. Foram analisados os aspectos clínicos e os resultados do tratamento de 47 casos de azoospermia obstrutiva submetidos à reconstruçäo microcirúrgica do trato seminal. Após período de seguimento que variou entre 1 e 79 meses, reaparecimento de espermatozóides no esperma ocorreu em 27 de 30 pacientes (90%) submetidos à vasoanastomose e em 2 de 7 pacientes (27%) submetidos à vasoepididimoanastomose ipsilateral. Nesse mesmo período, os índices de gravidez foram respectivamente de 63% e de 14%. A ausência de complicaçöes cirúrgicas e os índices satisfatórios de repermeabilizaçäo da via seminal observados, justificam o emprego da microcirurgia como método preferencial de tratamento dos quadros de azoospermia obstrutiva