Estudo da função respiratória nas lesões por avulsão traumática do plexo braquial / Study of the respiratory function in the lesions for traumatic avulsion of the brachial plexus

RESUMO

A avulsão traumática do plexo braquial consiste na ruptura completa das extremidades proximais de suas raízes junto à medula espinhal. Segundo MOSCOVICI e RODRIGUES (2002), está entre as graves consequências dos acidentes motociclísticos, automobilísticos, ciclísticos e outros. Acomete, adulto jovem, ocasiona lesões graves, muitas vezes irreversíveis com seqüelas importantes, como a paralisia e hipoestesia em todo o membro superior e musculatura da parede torácica do lado lesado. Atinge musculatura acessória respiratória, acarreta distúrbios morfodinâmicos cervico-scápulo-torácico, fatores esses, que podem restringir a mecânica respiratória. Neste trabalho analisamos as restrições respiratórias nas avulsões traumáticas do plexo braquial em quatorze pacientes, sendo onze portadores de lesão total e três com lesão parcial. Todos apresentaram deformidades do arcabouço osteocartilaginoso (cifoescoliose), onze tinham diminuição da expansibilidade torácica no terceiro espaço intercostal, cinco ao nível do apêndice xifóide e quatro, ao nível da cicatriz umbilical. Cinco pacientes apresentaram a capacidade vital abaixo do padrão de normalidade e, quatro o volume de reserva expiratório forçado no 1§ segundo, diminuído