Kinesiterapia respiratoria en prematuros extremos y hemorragia intracraneana / Respiratory kinesitherapy in extreme premature infants and intracranial hemorrhage

RESUMEN

La kinesiterapia respiratoria neonatal ha sido fuertemente cuestionada a nivel internacional por su asociación con la hemorragia intracraneana especialmente en prematuros extremos. Sin embargo, nuestra experiencia clínica a nivel nacional nos dice lo contrario. En esta actualización temática, hemos abordado el cuestionamiento anterior basándonos en la ausencia de un razonamiento lógico, clínico y coherente del tipo de intervención utilizado versus los antecedentes anatómicos y fisiológicos existentes en prematuros extremos, los cuales son descritos en detalle, y que a nuestro parecer son la piedra angular para explicar los nefastos resultados observados en estudios internacionales. Se enfatiza en la prevención de alteraciones hemodinámicas sistémicas durante cualquier intervención, por estar directamente asociado con la génesis de la hemorragia intracraneana. Para lo cual se describen "factores de riesgo hemodinámicos" que deben ser considerados previo a la ejecución de los procedimientos de kinesiterapia respiratoria y que en definitiva comandan la instauración de medidas preventivas en este grupo etario.