Experiencia del uso del doppler de arteria cerebral media fetal en el manejo de madres con enfermedad hemolítica sensibilizadas / Experience in the use of doppler for fetal middle artery in the management of sensitized mothers with hemolytic disease

RESUMEN

La enfermedad hemolítica perinatal se caracteriza por la aparición de anticuerpos contra la membrana del glóbulo rojo fetal lo que lleva a anemia fetal. La medición con Doppler del peak sistólico de la arteria cerebral media (ACM) se correlaciona directamente con el grado de anemia fetal y por lo tanto con la gravedad de la enfermedad hemolítica. Se realizó un seguimiento de 20 pacientes Rh (-) sensibilizadas, atendidas en el Servicio de Ginecología del Hospital San Juan de Dios con mediciones seriadas del peak sistólico de la ACM. El 100 por ciento de los valores observados para el peak sistólico de la ACM estuvieron en rango normal para la edad gestacional, incluso en aquellos fetos y recién nacidos que necesitaron recambio sanguíneo y fototerapia postparto, lo que se contrapone con lo descrito en la literatura. Posibles causas de este hallazgo pueden ser mala toma del peak sistólico, curva demasiado exigente para los casos estudiados y muestra demasiado pequeña. Se requiere seguimiento més largo y una muestra més numerosa. Se realizará un seguimiento con un grupo mayor de pacientes.