Factores determinantes en el retardo diagnóstico de la enfermedad de hansen / Factors influencing diagnosis delay in hansen's disease

RESUMEN

Se realizó un estudio para identificar las causas del retardo en el diagnóstico de pacientes con enfermedad de Hansen y mostrar aspectos relacionados con la actitud del paciente y el médico ante la enfermedad. 36 pacientes con retardo diagnóstico de Lepra en control de la consulta de Dermatología Sanitaria del Estado Carabobo, Hospital Rafael González Plaza. La enfermedad predominó en hombres (66,1 por ciento), con bajo nivel de instrucción, que ocupan oficios de baja remuneración y se desenvuelven en niveles urbanos de pobreza. La forma clínica predominante fue la LL y la BL. Sólo 5 (13,9 por ciento) presentaron discapacidad grado 2. El tiempo promedio de retardo fue 5.6 años, siendo en promedio mayor para las formas paucibacilares (6,6 años). La mayoría de los pacientes (86,1 por ciento) acudieron tardiamente al médico, argumentando subestimación de los signos clínicos y buscando asistencia médica en un promedio de 3.2 años desde el inicio de sus síntomas. El conocimiento del personal médico sobre la enfermedad se ubicó en 70,9 por ciento (DS 13,6 por ciento); Conclusiones: Las formas clínicas con más retardo en el diagnóstico son las paucibacilares. De los factores identificados en el retardo diagnóstico de la lepra se determinó: 1.-Subestimación de las manifestaciones clínicas por parte de los pacientes. 2.- Subestimación de la enfermedad por el médico, aunque se observó un nivel aceptable de conocimiento sobre la enfermedad