Cesariana em paciente com doença de von Willebrand associada à infecção pelo HIV: relato de caso / Anesthesia for cesarean section in patient with von Willebrand's disease and HIV infection: case report
Rev. bras. anestesiol
;
54(6): 788-793, nov.-dez. 2004.
Article
in English, Portuguese
| LILACS
| ID: lil-392838
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:
A doença de von Willebrand é a alteração inata da coagulação mais freqüente em mulheres jovens. A infecção por HIV tem mostrado incidência progressivamente maior em mulheres, constatando-se transmissão vertical em até 25 por cento dos casos. O objetivo deste relato é mostrar o caso de uma paciente com doença de von Willebrand e HIV positivo submetida à cesariana. RELATO DO CASO Paciente de 24 anos, portadora de anemia microcítica, doença de von Willebrand e HIV, chegou à emergência obstétrica em início de trabalho de parto. Não realizou pré-natal. Foi indicada cesariana a fim de diminuir os riscos de transmissão vertical em paciente com carga viral de HIV desconhecida. Apresentava hematomas pelo corpo e história de hematoma de parede abdominal em cesariana anterior. Os testes de coagulação eram pouco alterados. Após infusão de concentrado de fator VIII foi realizada anestesia geral. Mãe e recém-nascido apresentaram evolução satisfatória.CONCLUSÕES:
A avaliação de manifestações clínicas em pacientes com coagulopatia é fundamental na decisão do tipo de anestesia a ser indicada para cada paciente. A avaliação deve ser individualizada, considerando os riscos e benefícios da técnica escolhida. Nestas pacientes, deve-se sempre restringir ao máximo a indicação de interrupção da gestação por via alta, optando-se sempre pelos métodos menos invasivos. A terapia com concentrado de fator VIII é atualmente a melhor opção de tratamento, corrigindo a deficiência específica e diminuindo os riscos de transmissão viral.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Von Willebrand Diseases
/
Cesarean Section
/
HIV Seropositivity
/
Infectious Disease Transmission, Vertical
Type of study:
Prognostic study
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
Language:
English
/
Portuguese
Journal:
Rev. bras. anestesiol
Journal subject:
Anesthesiology
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Santa Casa de Porto Alegre/BR
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