Accesos vasculares para hemodiálisis / Vascular accesses for hemodialysis

RESUMEN

Se presentan los accesos vasculares para hemodiálisis realizados por el equipo de cirugía vascular de nuestro Hospital desde enero de 1995 a diciembre de 2000. Fueron revisadas retrospectivamente las fichas clínicas rescatadas de 221 pacientes, a quienes se le realizaron 282 procedimientos en ese período; con 1,28 procedimientos por paciente. El promedio de edad fue 52 años con un rango de 14 a 83 años. El 24,9 por ciento, de los pacientes (55 pacientes) tenían fístulas previas. Las complicaciones inmediatas más frecuentes fueron la trombosis del acceso en 26 oportunidades (9,2 por ciento), y el hematoma de la herida operatoria 21 casos (7,7 por ciento). A junio del 2002, se encontraban 78 pacientes (35,3 por ciento) fallecidos, 25 pacientes (11,3 por ciento) trasplantados y 13 pacientes (5,9 por ciento) perdidos. La permeabilidad actuarial primaria y secundaria a los 12 y 60 meses de los accesos, correspondió a 82 y 84 por ciento, 44 y 44 por ciento, respectivamente. Asimismo, la sobrevida actuarial de los pacientes alcanzó, a iguales plazos, a 82 y 54 por ciento, respectivamente.