Marcadores séricos de necrose miocárdica / Serum cardiac markers of myocardial necrosis
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
;
11(4): 751-761, jul.-ago. 2001. tab
Article
in Portuguese
| LILACS, SES-SP
| ID: lil-394923
RESUMO
O tratamento atual da síndrome coronariana aguda requer decisões rápidas. Os pacientes devem ser triados rápida e adequadamente, e liberados precocemente e com segurança. Os critérios diagnósticos de infarto agudo do miocárdio foram estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde, pela presença de dois dos seguintes critérios história e dor característica para isquemia, alterações eletrocardiográficas típicas, e elevação e normalização das enzimas cardíacas. Nos últimos trinta anos, a isoenzima CK-MB atividade tem sido o marcador padrão para esse diagnóstico, embora não seja específico para o diagnóstico. Novos métodos automatizados com testes imunológicos que utilizam anticorpos monoclonais para CK-MB massa, isoformas da CK-MB, mioglobina e troponina I e T foram introduzidos como possíveis substitutos da CK-MB atividade. Esses novos marcadores são mais sensíveis e específicos e podem detectar a presença de lesões mínimas do miocárdio em pacientes com dor torácica. Estudos recentes, que avaliaram o prognóstico desses pacientes, demonstraram que os portadores de troponina positiva evoluem com risco maior de óbito a curto e médio prazos. O uso desses marcadores pode, também, identificar a terapia mais adequada para essa população. A utilização da razão pré e pós-terapia fibrinolítica é um método eficaz para diagnóstico de reperfusão miocárdica. Este artigo examinará o papel das enzimas e proteínas cardíacas no diagnóstico bioquímico do infarto agudo do miocárdio, seu valor prognóstico, incluindo a creatina cinase, suas isoenzimas e isoformas, a desidrogenase láctica, a mioglobina e as troponinas T e I.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Protein Isoforms
/
Creatine Kinase
/
Isoenzymes
/
Myocardial Infarction
Type of study:
Prognostic study
Limits:
Adult
/
Aged
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
Year:
2001
Type:
Article
Institution/Affiliation country:
Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia/BR
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