Estudio comparativo prospectivo aleatorio de antibióticos en resección transuretral de próstata / Comparative prospective randomized study of antibiotics in transurethral resection of the prostate
Rev. chil. urol
;
68(3): 237-246, 2003.
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-395065
RESUMEN
Comparar las complicaciones infecciosas con el uso de 2 esquemas antibióticos en resección transuretral de próstata (RTU-P) de pacientes con bajo riesgo, de modo de reducir el uso de antibióticos en este tipo de pacientes. Secundariamente, intentar ponderar la influencia de los antecedentes clínicos, hallazgos y complicaciones intraoperatorias y evolución postoperatoria en el desarrollo de dichas complicaciones. Se diseñó un estudio comparativo, prospectivo, aleatorio, abierto de 95 pacientes con orina estéril, no usuarios de sonda uretrovesical, sometidos a RTU-P en el plazo de 1 año. El grupo 1 recibió una modificación del esquema antibiótico mayormente utilizado hasta la fecha, consistente en cefazolina 1 gr IV preoperatorio y cada 8 h durante el primer día (3 dosis), seguido de ciprofloxacino 250 mg VO, cada 12 h, hasta el retiro de la sonda uretrovesical (dosis terapéutica). El grupo 2 recibió cefazolina 1 g IV preoperatorio y a las 8 h postoperatorias (2 dosis), seguido de nitrofurantoína, 100 mg VO en la noche, hasta el retiro de la sonda uretrovesical (dosis profiláctica). Se excluyeron 5 pacientes del análisis después de la distribución aleatoria (5,3'porciento) y no hubo pérdidas en el seguimiento. Se analizan 90 pacientes, 45 en cada grupo, los cuales fueron comparables en sus características clínicas, parámetros quirúrgicos, parámetros postoperatorios y complicaciones. Se presentó fiebre (temperatura axilar igual o mayor a 37,5 °C) en el 2 porciento del grupo 1 y en el 11 porciento del grupo 2 (p=0,091). Se presentó bacteriuria postoperatoria (recuento > 100.000 UFC por mL) precoz o tardía en el 2 porciento del grupo 1 y en el 13 porciento del grupo 2 (p=0,049). Esto, posiblemente, se debió al espectro de acción y dosis de los antimicrobianos utilizados. La fiebre estuvo relacionada estadísticamente con la infección urinaria postoperatoria.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Prostatic Diseases
/
Cefazolin
/
Transurethral Resection of Prostate
/
Anti-Infective Agents, Urinary
/
Anti-Bacterial Agents
/
Nitrofurantoin
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Practice guideline
/
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. chil. urol
Journal subject:
Urology
Year:
2003
Type:
Article
Affiliation country:
Chile
Institution/Affiliation country:
Universidad de Chile/CL
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