Fístula perianal em ferradura: análise de 15 casos / Horseshoe fistula-in-ano: analysis of 15 cases

RESUMO

Säo revisados quinze casos de fístula perianal em ferradura, compreendendo 3% de todas as fístulas perianais tratadas entre 1970 e 1984. Doze pacientes (80%) tinham operaçäo anorretal prévia, seja para drenagem de abscesso (58,3%) ou correçäo da fístula (41,6%). A maioria das fístulas (86,6%) foram idiopáticas. Todas tinham mais de um orifício externo localizados posteriormente ao ponto central do ânus. O orifício interno estava pérvio em 80% dos casos e estava situado na linha pectínea posterior. Onze fístulas em ferradura (73,3% eram transesfinctéricas, três fístulas (20%) eram supra-esfinctéricas e uma fístula (6,7%) era interesfinctérica. Houve incontinência anal transitória no pós-operatória mas todos os pacientes readquiriram continência completa nos primeiros quinze dias de pós-operatório. Houve duas recidivas (13,3%), ambas como fístulas simples devido à falha técnica. Os pacientes foram reoperados e curados