Gerencia de caso: análisis de concepto / Case management: analysis of the concept

RESUMEN

El estudio tiene como objetivo definir el concepto de gerencia de caso, existente en la literatura del área de enfermería americana. Para realizarlo, fueron utilizadas dos revistas de enfermería Nursing Management y Journal of Nursing Administration de las décadas del 80 y del 90, disponibles en la Biblioteca Central de la Universidad de São Paulo de Ribeirão Preto. El análisis del concepto se realizó en la perspectiva de RODGERS (1993), destacando los atributos esenciales, los eventos antecedentes, consecuentes"y términos substitutos del tema en estudio. La gerencia de caso se expresa como un modelo que integra calidad y costo como estructura organizada, para mejorar la calidad del cuidado y la cobertura del servicio; también se expresa como un proceso sistemático. Se resaltan en la gerencia de caso los eventos antecedentes, como la necesidad de disminuir costos, los cambios en la práctica de reembolso, la fragmentación del cuidado, el mejoramiento en la calidad del cuidado, la continuidad del cuidado y la reducción en el tiempo de hospitalización. Los eventos consecuentes, como la continuidad del cuidado, la disminución de la fragmentación, el mejoramiento de la calidad del cuidado y del costo, la práctica interdisciplinaria, y la satisfacción de los profesionales. El término substituto predominante es cuidado gerenciado. El concepto de gerencia de caso adquiere diferentes denominaciones de acuerdo con el lugar donde es utilizado. No obstante, siempre tiene como característica central la abogacía del paciente.