Quimioterapia neoadyuvante en cáncer de mama: experiencia del servicio de medicina oncológica del Instituto Oncológico "Luis Razetti" / Neoadyuvante chemotherapy in breast cancer: experience of the oncological medicine service of the oncological Institute Luis Razetti

RESUMEN

En el presente estudio, hemos recopilado la información de los últimos años del uso de quimioterapia neoadyuvante, utilizando distintos esquemas de tratamiento, en nuestro servicio. Se evaluaron 47 pacientes tratadas entre enero de 2000 y julio de 2001 con diagnóstico de carcinoma de mama. La edad media fue de 46 años. El tamaño promedio del tumor fue de 6 cm, y la mayoría tenía enfermedad ganglionar axilar N1 (51 por ciento). El 91,42 por ciento tenían enfermedad T3 o T4. Un total de 18 pacientes (38,30 por ciento) recibieron el esquema Ac; 23 (48,93 por ciento) recibieron FAC; 4 (8,52 por ciento) se trataron con CMF; 1 paciente (2,13 por ciento) fue tratada con doxorubicina y otra con letrozole (2,13 por ciento). Ninguna de las pacientes sin antraciclina presentó RC. Treinta y seis (76,59 por ciento) pacientes presentaron RP; 14 (29,78 por ciento) con AC, 17 (36,17 por ciento) con FAC, tres (6,38 por ciento) con CMF. Una paciente progresó bajo el esquema AC, otra bajo FAC y otra bajo CMF. Los eventos adversos más frecuentes fueron los no hematológicos grado 2 y 3, (alopecia, náuseas, vómitos, dermatológicos y diarrea). No hubo muertes relacionadas con ninguno de los tratamientos ni complicaciones que motivaran el retiro o cambio de esquema. Aún no conocemos cúal es el mejor esquema para esta modalidad terapéutica, ni de la cantidad de ciclos a administrar; ignoramos si existe un papel más amplio para la homonoterapia y la inmunoterapia