Deflexão mandibular medial: implicações protéticas / Medial mandibularflexure: implications for prosthodontics

RESUMO

Este trabalho tem por objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a deflexão mandibular medial e verificar se há evidências sobre sua real influência na realização protética. A deflexão mandibular medial ocorre quando há diminuição funcional da largura do arco mandibular em movimentos de protrusão e abertura da boca. Este fenômeno está relacionado à ação do músculo pterigoideo lateral, o qual promove a aproximação medial dos côndilos durante sua contratação funcional. Possíveis fatores associados incluem fatores geométricos da mandibula e da face, força muscular e qualidade óssea mandibular. Teoricamente, a aproximação da hemi-mandibulas durante movimentos mandibulares poderia causar problemas em prótese dentária, tanto em reabilitações com próteses convencionais fixas e removíveis quanto em prótese sobre implantes, quando o planejamento inclui conexão rígida bilateral extensa na região posterior. Há relatos de possível associação de deflexão mandibular medial com sobrecarga em estruturas protéticas e elementos-suporte, dores mandibulares e falhas de assentamento passivo de próteses. Não há evidencias conclusivas sobre o efeito clínico a longo prazo da reflexão mandibular em reabilitação oral