Avaliação citopatólogica da mucosa bucal de fumantes e não-fumantes / Oral exfoliative cytology evaluation in smoker and no smoker patients

RESUMO

A citopatologia representa um método fácil e possivelmente eficaz no diagnóstivo das alterações iniciais do carcinoma espinocelular. Este trabalho tem por objetivo analisar o grau de ceratinização das células epiteliais da mucosa bucal de fumantes e não-fumantes, assim como quantificar a presença de células binucleadas nestes dois grupos. Foram selecionadas 29 pacientes acima de 30 anos, do sexo masculino com mucosa clinicamente normal no momento do exame, sendo 11 fumantes e 18 não-fumantes. Os esfregaços foram obtidos dos 3 sítios anatômicos eletivos para o carcinoma espinocelular (lábio inferior, borda de língua e assoalho bucal) e corados pela técnica de Papanicolaou Modificado (Kapczinski¹¹, 1997). Avaliaram-se os esfregaços quantitativamente, segundo critérios citológicos de malignidade (teste não paramétrico de Mann Wihitney), e qualitativamente por critérios citológicos de maturação celular (teste não paramétrico de Mann Whitney), e qualitativamente por critério citológicos de malignidade (teste exato de Fisher) conforme a classificação de Papaniclolau 14 (1946). Constatou-se maior percentual de esfregaços classe II de Papanicolau nos 3 sítios anatômicos dos fumantes, sem significância estatística. Com relação às células binucleadas também não se observou diferença significante entre os 2 grupos (teste do qui-quadrado). Os resultados quantitativos demonstraram que, nos esfregaços da borda da língua, as células ceratinizadas com núcleo possuíram uma média superior no grupo controle e que as células anucleadas possuem uma média superior no grupo fumante. Em conclusão fica demonstrado que mucosa da borda da língua sofre maior ceratinização quando exposta ao fumo