Características ginecológicas y psicosociales del dolor pélvico crónico / Psychological, social and gynecologic characteristics of chronic pelvic pain

RESUMEN

El dolor pélvico crónico es un síndrome prevalente controvertido en cuanto a su definición y a su relación con patología pélvica, problemas psicosocioculturales y su abordaje primario, diagnóstico y terapéutico. Objetivo: describir el perfil sociodemográfico, las patologías orgánicas más frecuentemente observadas, y la asociación con síntomas de ansiedad y depresión en mujeres con dolor pélvico crónico en Cali, Colombia. Métodos: se realizó un estudio descriptivo en mujeres con diagnóstico de dolor pélvico crónico que iban a ser sometidas a laparoscopia diagnóstica. Resultados: se estudiaron 30 mujeres que cumplían los criterios de inclusión y aceptaron participar en el estudio. La edad promedio fue de 34,2±6,2 años con duración del dolor pélvico crónico entre uno y diez años. El 76 por ciento de las mujeres vivían en pareja (casadas 53 por ciento, unión libre 23 por ciento), el 40 por ciento pertenecían al estrato socioeconómico 3 (rango I-6), el 53 por ciento eran de raza mestiza, el 50 por ciento tenía escolaridad universitaria. Todas las pacientes presentaron patología pélvica en la laparoscopia; las más frecuentes fueron las adherencias 26,6 por ciento, adenomiosis 20 por ciento, endometriosis 10 por ciento y ovario poliquístico 10 por ciento, con un 43,4 por ciento de combinaciones de múltiples patologías. Se observaron adherencias densas en intestino y pared lateral en el 30 por ciento de las pacientes. La ansiedad evaluada por la Escala de Ansiedad y Depresión en el Hospital presentó un porcentaje alto 30 por ciento, en contraste con una baja proporción de depresión 3,3 por ciento. Conclusiones: todas las pacientes estudiadas con dolor pélvico crónico presentaron patología pélvica, principalmente adherencias densas en intestino y pared lateral 30 por ciento, con una mayor proporción de ansiedad que depresión. Estas características ginecológicas y psicosociales son propias de la población estudiada y difieren de estudios reportados previamente en otros grupos poblacionales.