Avaliação manométrica e ultra-sononográfica do canal anal e reto antes e após a ressecção circular de mucosa retal com anopexia mecânica / Manometric evaluation and anal canal and rectum ultrasonographic before and after the circular resection of rectal mucosa with mechanical anopexy

RESUMO

O objetivo deste estudo é avaliar a ocorrência de eventuais alterações anátomo-funcionais no canal anal e reto após a ressecτπo circular de mucosa retal com anopexia mecΓnica.Foram operados 30 pacientes no Centro de Coloproctologia do Hospital São Carlos, no período de julho 2000 a agosto 2002. Vinte e cinco(83por cento)pacientes apresentavam hemorróidas de grau III e 5 (17 porcento) grau IV. Dezesseis (53 por cento)pacientes eram do sexo masculino e 14( 47 por cento)do feminino.A idade média foi 51 anos.Todos os pacientes foram submetidos aeletromanometria ano-retal e ultra-som ano-retal antes(A)e após(D)4 meses da intervenção cirúrgica. No exame eletromanométrico, foram avaliados o comprimento funcional do canal anal, pressão de repouso, pressão voluntária máxima, pressão voluntária máxima, pressão voluntária sustentada durante 40 segundos, reflexo inibitório reto-anal, sensibilidade retal mínima e capacidade retal mßxima.No ultra-som,foi observada a integridade anatômica do reto e canal anal e medidas as espessuras nos 4 quadrantes do esfocter anal interno (a 1,5 cm da margem do Γnus),esfoncter anal externo(a 0,5 e 1,5 m da margem anal)e em 3 quadrantes do m·sculo pubo-retal(a 2,5cm da margem analória sustentada durante 40 segundos, reflexo inibitório reto-anal, sensibilidaderetal mínima e capacidade retal máxima. No ultra-som,foi observada a integridade anatòmica do reto e canal anal e medidas as espessuras nos 4 quadrantes do esfoncter anal interno(a 1,5cm da margem do ânus), esfoncter anal externo(a 0,5 e 1,5cm da margem anal)e em 3 quadrantes do músculo pubo-retal(a 2,5cm da margem anal)...